“五脏六腑”是中医对人体内器官的统称，五脏为心、肝、脾、肺、肾，六腑为胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。在郑州市中医院，脾胃肝病科的诊疗范围，就囊括了三脏四腑，足见其重要性。脾胃肝病科相当于西医的消化科，脾、胃、肝、胆、肠等，都是维持人体健康的重要脏器，却极其容易出现各种各样的问题。

郑州市中医院脾胃肝病一科主任王昊说，西医治疗虽然能够解决问题，但是却对一定比例的顽固症状没有太多手段。“针对这些患者，我们突出中医优势，以中医特色为重点，在辨证的基础上采用中药口服、塌渍、灌肠、贴敷、针灸及穴位注射、拔罐、埋线、火攻、点穴等中医药内外协同治疗，在中西医结合治疗慢性病和疑难杂症方面，走出了一条守正创新、融合发展的特色之路。”

疏肝解郁清热

中医辨证治疗反流性食管炎

现代社会，生活和工作节奏加快，人们往往作息和饮食不规律、精神压力大，这导致消化道疾病高发。这其中，反流性食管炎非常典型。反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，虽不致命，却非常痛苦。患者食管黏膜糜烂溃疡，典型症状为胸骨后烧灼感，也就是俗称的“烧心”，反流以及胸痛，夜间反流严重时影响病人睡眠。

西医采用质子泵抑制剂治疗反流性食管炎，能解决70%的问题，另有30%的患者效果不佳或病情反复，症状无法得到改善。王昊说，中医认为，反流性食管炎是肝郁化火犯胃引起的一类疾病，针对这部分患者，科室利用中医优势，进行疏肝解郁清热的辨证治疗，再配合针灸外治，并突出情志因素，取得了很好的疗效。

有一名60多岁的女性患者，之前一直西医治疗，服药已经到第三代质子泵抑制剂，但症状依然得不到解决，患者焦虑、急躁，晚间休息不好，十分痛苦。她辗转找到王昊求助，经过辨证诊断，王昊认为这位患者肝郁化火、犯脾克胃，对证服药一周后，患者明显好转。王昊又根据患者的状况对药方进行加减，治疗四周后，患者症状完全消失。

困扰很多人的十二指肠溃疡、胃溃疡等消化道溃疡，也是肝郁化火犯胃的同类疾病。针对消化道溃疡患者，西医的疗法能够达到很好的效果。但消化道溃疡有20%-30%的复发率，有些患者经西医的正规疗程、疗法，都解决不了复发问题。王昊说：“我们对这些患者进行疏肝解郁、清热解毒、活血化瘀等对证治疗，并辅以温阳通络的中药进行穴位塌渍，可将复发率降低至3%-5%。”

治疗胰腺炎、肠梗阻

中医有通腑泄热、快速排除毒素的独到之处

每逢节假日，医院里的急性胰腺炎患者就会增加，这和不加节制地暴饮暴食有直接关系。急性胰腺炎病情危重，容易造成生命危险。

在郑州市中医院脾胃肝病一科，中西医结合治疗重症胰腺炎，是独特的优势。王昊说，在治疗重症胰腺炎方面，科室除了禁食、肠胃减压、补液、抗感染治疗、抑制胰酶分泌、纠正水电解质失衡等一系列规范的西医疗法外，还有中医通腑泄热的独到之处。“通过通腑泄热，可以尽快排出毒素，促进胃肠功能的恢复。”

同样的原理，也应用在麻痹性肠梗阻方面，西医治疗肠梗阻，也常用大黄、芒硝等中药灌肠来通便、缓解症状。“但是在中医体系里，我们有更好的办法”，王昊说，治疗肠梗阻，润肠通便是最重要的，但同时理气效果更佳。所以使用复方治疗，要比大黄、芒硝等单纯通便的一两味药效果更好，且用药更为灵活。“肠道一旦通畅，全身炎症反应综合征就会得到明显改善，胃肠道功能恢复得很快，这样一来，能够快速缓解病人的疼痛症状，缩短患者的住院时间，节省住院费用。”

中医手段积极治疗萎缩性胃炎

七成以上患者有明显改善

萎缩性胃炎是一种癌前疾病，随着社会老龄化程度的进展，萎缩性胃炎的发病率也越来越高。其中，伴肠化的萎缩性胃炎癌变率较高。王昊表示：“伴肠化就是患者的胃里出现了肠道黏膜，甚至出现肠道黏膜逐渐代替胃粘膜组织的情况，导致只吸收不排泄，因而癌变的可能性增大。”

西医对萎缩性胃炎，一般是定期复查、观察疾病变化，不伴肠化的萎缩性胃炎，2-3年定期检查，轻度伴肠化的，每年复查一次，中度伴肠化的，半年复查一次，除此之外，没有更好的办法。而中医并不消极等待，而是在中医药辨证的基础上，根据萎缩性胃炎患者气血不足、痰热毒淤互结的特点，进行补气养血、清热解毒、疏肝解郁化痰等对证治疗。王昊说：“经过数年的临床观察和研究，一般来说，经过3-6个月治疗，有70%-80%的患者胃黏膜的萎缩状况能够得到明显改善，其余患者也能做到最起码的疾病不再进展。”

有一名60多岁的男性患者，萎缩性胃炎已达中度，备受疼痛、烧心等症状折磨。王昊对他进行了疏肝健脾、活血化瘀、通络止痛的辨证治疗。通过胃镜检查发现，治疗一年后，患者从中度转为轻度，治疗的第二年，胃镜下观察胃黏膜萎缩已经消失，萎缩性胃炎被彻底治愈。

正观新闻·郑州晚报记者 邢进