很多人对阿奇霉素并不陌生

但您完全了解它吗

今天我们来介绍一下这个“熟悉的陌生人”

阿奇霉素是什么药

阿奇霉素是一种抗生素，属于大环内酯类。

阿奇霉素可以用于治疗哪些疾病

①上呼吸道感染，如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等；

②下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等；

③皮肤感染，中耳炎；

④沙眼衣原体；

⑤细菌引起的尿道炎、盆腔炎、生殖器感染(如宫颈炎)；

感冒了应该吃阿奇霉素吗

感冒主要是由病毒引起的呼吸道感染，主要指普通感冒、流感、病毒性咽炎等。

如果是病毒性感冒，大多先有鼻及喉部的灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，就不能用阿奇霉素来治疗。

阿奇霉素只能用于治疗细菌感染，如病毒性感冒合并细菌感染时可以考虑使用阿奇霉素治疗。

阿奇霉素的用法是什么

阿奇霉素的半衰期较长，停药之后，药物仍然会在体内留存一段时间。因此目前的疗程均为3天和5天两种。

成人的一般感染，口服给药：总量1500mg。每天一次,每次服用500mg，连用3天；或者第一天服用一次500mg，第二天至第五天每天一次,每次服用250mg。

儿童的一般感染，总剂量不超过1500mg。口服给药，一天10mg/kg，每天服用一次，连用3天；或者第一天10mg/kg，第二天至第五天5mg/kg，都是每天服用一次。需要注意的是总剂量不要超过30mg/kg。比如孩子体重20kg，那么服用阿奇霉素的总剂量不要超过600mg。

口服阿奇霉素需要注意什么

一般情况下，阿奇霉素的片剂、肠溶片、胶囊应整片或整粒吞服，这样既可以避免引起毒副作用，也可以避开阿奇霉素强烈的苦味。

但如服用的是分散片，可以直接吞服或者用大约100ml凉开水分散后服用。

如服用的是软胶囊，可以直接吞服或者把胶囊剪开，将药液滴入饮料或牛奶中服用。

儿童常用的干混剂、颗粒剂、散剂，请将药物加入适量的凉开水中，溶解摇匀后给孩子服下。

空腹服药，至少餐前1小时或餐后2小时，因为食物可能降低阿奇霉素的吸收；服药后15分钟内不要躺下，以免药物停留在食管。

抗酸药（如碳酸氢钠、碳酸镁、铝酸铋）可能降低阿奇霉素的疗效，请于阿奇霉素间隔1-4小时服用。

吃了2天阿奇霉素就觉得症状大有好转

还用再继续吃药吗

虽然感到好转，但仍需要按照医生的医嘱精确服药，漏服或者未完成整个疗程可能会降低当前治疗的疗效，也会增加细菌耐药性的可能，导致将来阿奇霉素或其他抗菌药物无法治疗这些耐药菌。

服用阿奇霉素如果出现不良反应怎么办

如果您服用阿奇霉素以后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等不良反应，要立即停用药物，建议您去医院就诊，以得到适当的对症治疗。但当对症治疗停止后，即使您没有重新服用阿奇霉素，过敏的症状也还有可能再次出现，所以应该延长对症治疗及观察期。

家庭日常如何保存阿奇霉素

大部分阿奇霉素是常温或室温密封干燥保存的，比如阿奇霉素的片剂、胶囊剂、干混悬剂、粉针剂。但阿奇霉素的散剂、糖浆则需要避光并在阴凉处（不超过20℃）保存，还要注意防潮，密封好药品。放在儿童接触不到的地方保存。还请您定期检查药品的有效期，当您发现药品过期或出现变色、变形或有不正常的气味，请立即丢弃。但不要冲入水池或厕所，以免造成环境污染。

刘文娜 主管药师

现任首都医科大学宣武医院药库组组长，首都医科大学宣武医院住院医师规范化培训师资，2019年宣武医院院级先进个人。

科室：首都医科大学宣武医院药学部

专长：药事管理、国家药品集中采购政策相关研究、神经系统药物治疗等。

白向荣 副主任药师

目前专职从事抗感染专业临床药师工作， 国家卫计委抗感染专业带教师资， 2016年北京药学会临床药师之星 。

科室：首都医科大学宣武医院药学部

专长：抗感染药物治疗、药物不良反应、呼吸系统药物治疗等。

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